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頭暈手麻疑心頸椎病,不料還有腦梗作祟?

時間:2021-09-10 17:02:53 點擊:372次

空山新雨後,天氣晚來秋。一年一度,金秋又至。收獲的季節裡,廣濟醫院神經内科又收到一面感謝錦旗。家住謝區的邱老師(化名),多日前自覺頸部疼痛伴左上肢麻木、眩暈,起初邱老師沒有重視,在家中自行休息服藥。後症狀沒有緩解,逐漸出現雙眼向左視物不清。邱老師趕忙前往廣濟醫院就診。磁共振提示:兩側大腦半球多發梗塞,DWI右側颞枕葉、海馬區及半卵圓區亞急性梗塞,頸椎間盤突出,繼發椎管狹窄,頸髓受壓。神經内科團隊明确診斷:大腦動脈狹窄形成的梗死,頸椎病。

廣濟醫院神經内科副主任徐磊介紹,缺血性腦卒中,又稱腦梗死,是神經系統常見病之一,占腦血管疾病的70%-80%。腦梗死的臨床症狀複雜,與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病以及有無合并其他重要髒器疾病等有關。

輕者可以完全沒有症狀,即無症狀性腦梗死;也可以表現為反複發作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷,死亡。不僅給人們的健康和生命造成極大的威脅,同時也給患者、家庭和社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。

經過積極的治療,邱老師症狀好轉,視野缺損也得到改善。康複出院之後,給科室送來一面錦旗:“除病痛醫術高超,保健康醫德高尚”。

“第一次來廣濟醫院,醫生一下就診斷出來我不僅是頸椎的問題,主要是腦梗。劉主任和徐主任非常關心我,這裡的護士技術也好,打針一針見血。我還加了徐主任微信,來這裡住院多了個醫生朋友。以後的健康問題就交給他們了。”邱老師笑着說。

徐主任一邊耐心的叮囑邱老師回家按時服藥,定期來院随診,一邊告訴筆者:腦梗死的患者因血栓部位及大小不同而有差别。不論對于哪一種腦梗死患者,早診斷早治療都是最重要的。徐磊副主任強調,“對于腦梗死的患者來說,發病的6小時内是急性靜脈溶栓的時間窗。如果沒有禁忌症,首選靜脈溶栓治療,可以達到30%的血管再通率;對于大面積梗死,不适宜溶栓治療的,還可以進行動脈取栓介入治療。對于患者來說,除了保守治療,多了更多的選擇,對于患者的預後有着非常重要的作用。”

廣濟醫院神經内科建議:

1.戒煙限酒,調整不良生活飲食方式,減少熬夜、控制體重、健康飲食;

2.對于基礎病人群定期監視血壓、血糖和血脂,規範化藥物預防治療,;

3.一旦出現頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運動性和(或)感覺性失語甚至昏迷或者面癱、舌癱、肢體麻木偏癱等症狀,立即前往醫院切勿錯過最佳治療時間。

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